Studie: Verschickte E-Zigaretten-Kits übertreffen Support-E-Mails – Anrufe verdoppeln die Aufhörchancen fast

Eine britische randomisierte kontrollierte Studie, veröffentlicht in NEJM Evidence, hat ergeben, dass ein einfaches, per Post verschicktes E-Zigaretten-Kit mehr täglichen Rauchern beim Aufhören hilft als automatisierte Support-E-Mails, und dass einige zusätzliche Telefonanrufe die Erfolgschancen fast verdoppeln können.

Die Studie, geleitet von Forschern des Wolfson Institute of Population Health der Queen Mary University of London und finanziert vom National Institute for Health and Care Research (NIHR), sollte eine Frage beantworten, die große frühere Studien offen gelassen hatten: Wie schneidet Dampfen im Vergleich zu alleiniger verhaltensbezogener Unterstützung oder gar keiner Unterstützung ab, da die meisten bisherigen Studien Dampfen mit mehreren Beratungssitzungen kombinierten.

Die Forscher rekrutierten 1.170 Erwachsene, die täglich rauchten und aufhören wollten. Die Teilnehmer rauchten im Durchschnitt 19 Zigaretten pro Tag, waren im Schnitt 48 Jahre alt, und die meisten hatten bereits Behandlungen zur Raucherentwöhnung ausprobiert. Sie wurden zufällig drei Gruppen zugeteilt: ein Akku- und Tank-Kit mit zwei 10-ml-Flaschen E-Liquid mit 18 mg/ml, fünf Ersatzspulen und einem Einkaufsführer, das etwa zwei Wochen halten sollte; automatisierte Support-E-Mails; oder das Kit plus strukturierte telefonische Unterstützung.

Das primäre Ergebnis war kontinuierliche Abstinenz nach sechs Monaten, validiert durch die Messung von Kohlenmonoxid in der Ausatemluft, wobei Teilnehmer, die für die Nachuntersuchung verloren gingen, als weiterhin rauchend gewertet wurden.

Nach sechs Monaten war die Wahrscheinlichkeit, dass Teilnehmer, die nur eine E-Zigarette erhielten, aufgehört hatten, 1,76-mal höher als in der E-Mail-Gruppe. Die Hinzunahme telefonischer Unterstützung erhöhte diese Chancen im Vergleich zum alleinigen Dampfen um das 1,87-Fache. Nach einem Jahr hielt der Effekt der Unterstützung an, aber der Unterschied zwischen alleinigem Dampfen und E-Mails war nicht mehr statistisch signifikant.

Die E-Mail-Gruppe scheint stark durch Dampfen kontaminiert worden zu sein: Fast ein Viertel ihrer Teilnehmer dampfte nach sechs Monaten, und 68 % derjenigen in dieser Gruppe, die aufgehört hatten, nutzten eine E-Zigarette. Wenn man die Teilnehmer der E-Mail-Gruppe, die dampften, ausschließt, so die Autoren, würde die Aufhörquote der Gruppe auf 2,7 % sinken, viermal niedriger als beim alleinigen Dampfen.

Bei Teilnehmern, die nicht aufhörten, reduzierte Dampfen den Konsum dennoch: Nach sechs Monaten rauchten die Teilnehmer in der E-Mail-Gruppe durchschnittlich 6,4 Zigaretten pro Tag weniger, beim alleinigen Dampfen 8,2 weniger und beim Dampfen mit Unterstützung 9,6 weniger.

Die Autoren fanden heraus, dass die telefonische Unterstützung die Teilnehmer hauptsächlich dazu ermutigte, ihre E-Zigarette früh im Aufhörversuch zu nutzen – nach vier Wochen dampften 74,2 % der unterstützten Teilnehmer weiterhin, gegenüber 63,8 % in der Gruppe mit nur E-Zigarette – anstatt das Dampfen selbst wirksamer zu machen. Die Sechs-Monats-Aufhörquote in der Gruppe mit E-Zigarette plus Unterstützung lag bei 21,1 %, unter den 35,4 % einer Studie von 2019, die vier Wochen persönliche Unterstützung bot, aber der Unterschied verringerte sich nach einem Jahr (16,8 % gegenüber 18,0 %), was darauf hindeutet, dass der Vorteil persönlicher Unterstützung mit der Zeit nachlässt.

Die Autoren weisen auf Einschränkungen hin: Kohlenmonoxid-Messungen erkennen nur das Rauchen der letzten 24 Stunden; die 2,7 %-Zahl für die E-Mail-Gruppe beruht auf dem Ausschluss von Dampfern, was die Lücke überschätzen könnte; die bereitgestellten aromatisierten E-Liquids gelten möglicherweise nicht für Länder, die Aromen verbieten; und Teilnehmer, die durch das Studienumfeld beruhigt waren, haben möglicherweise leichter mit dem Dampfen begonnen als normale Raucher, da 52 % der britischen Raucher immer noch glauben, dass Dampfen genauso schädlich oder schädlicher als Rauchen ist.

[Referenz]
- Pressemitteilung der Queen Mary University of London — https://www.qmul.ac.uk/wiph/news/latest-news/items/e-cigarettes-help-smokers-quit-even-without-specialist-support.php
- News-Medical-Berichterstattung — https://www.news-medical.net/news/20261027/E-cigarettes-help-smokers-quit-even-without-behavioral-support-sessions.aspx